結腸直腸癌篩檢： 實際上相當簡便
您是否年滿 45 歲？
這是開始接受結腸直腸癌篩檢的建議年齡。1 定期檢測有助於及早發現癌症。若能及早發現，會更容易治療。罹患結腸癌（大腸癌）的風險能隨家族史、飲食、生活習慣、年齡、族裔和性別等因素而提高。
實施結腸直腸癌篩檢能拯救性命！目前已有篩檢包可供您在家輕鬆檢測。家用篩檢包使用起來相當簡便。請立即向您的醫生諮詢，瞭解對您而言，以哪種居家篩檢選項為最佳。
以下是您接著該怎麼做：
- 千萬不要拖延！如果您已收到醫生的轉介，請即行動，撥電話預約！關於排定醫生診察如需協助，請依照您會員卡背面的電話號碼，致電會員服務部。
- 如果醫生給您居家篩檢包，請在本週內完成！
- 如果您不確定自己是否該進行篩檢，請儘快與醫生洽談。您的醫生也能告訴您哪種篩檢選項最適合您。
為什麼結腸直腸癌篩檢很重要？
在美國，癌症是緊接在心臟病之後的第 2 大死因。2 依照癌症的類型區分，結腸直腸癌也是第 4 大癌症死因。3
| 種族/族裔 | 結腸直腸癌的重大死因排名 |
|---|---|
| 非西班牙裔白種人 | 第 4 |
| 非西班牙裔黑種人 | 第 4 |
| 非西班牙裔美國印第安人和阿拉斯加原住民 | 第 3 |
| 非西班牙裔亞洲人 | 第 3 |
| 西班牙裔 | 第 4 |
好消息是：進行篩檢有助於及早發現癌症。 若能及早發現，會更容易治療。
進行結腸直腸癌的篩檢會有幫助！像是結腸直腸癌篩檢這樣的預防篩檢，即使您自覺健康，實施依然很重要。
- 罹患結腸癌風險在平均水準的民眾，應於 45 歲起開始篩檢。
- 很多人有息肉，卻完全沒有症狀。
- 完成篩檢有助於及早發現息肉和癌症。
什麼是息肉？
有時候在結腸或直腸會有異常組織增生，稱為息肉。大多數的息肉是無害的。但有一些息肉可能轉變成癌症。 接受篩檢能夠找出息肉，以便在轉變成為癌症之前先行去除。篩檢也有助於早期發現結腸直腸癌，在那個階段治療的效果最佳。
有哪些類型的篩檢可供選擇？
篩檢的選項包括糞便樣本篩檢，以及目視篩檢。部份篩檢可讓您在家中舒適地進行。 也有些篩檢需要由醫生執行。如果您有大腸直腸癌家族史，請諮詢醫生，瞭解哪種選項最適合您。
這些是您可以在家中進行的糞便樣本篩檢檢測。4,5,6 您可以選擇最適合您的糞便樣本檢測。
| 糞便樣本檢測名稱及流程 | 進行該檢測的頻率 | 接下來的步驟 |
|---|---|---|
| 基於癒創木脂的糞便潛血檢查 (gFOBT) 使用化學癒創木脂來檢測糞便中的血跡。進行此項檢測時，您會收到醫療保健服務提供者提供的檢測包。在家中，您可以使用棍子或刷子獲得少量糞便。然後將檢測包寄回給醫生或化驗室，在此檢查糞便樣本是否存在血跡。 | 每年一次 | 我們會將檢測結果與您和您的醫療服務提供者分享。 |
| 糞便免疫化學檢測（FIT 或 iFBOT） 使用抗體來檢測糞便中的血跡。像 gFOBT 一樣，您會收到醫療保健提供者提供的檢測包。在家中，您可以使用棍子或刷子獲得少量糞便。然後將檢測包寄回給醫生或化驗室，在此檢查糞便樣本是否存在血跡。 | 每年一次 | 我們會將檢測結果與您和您的醫療服務提供者分享 |
| Cologuard 篩檢包也稱為糞便 DNA 檢測。Cologuard 將 FIT 與檢測糞便中 DNA 變異的檢測相結合。進行此項檢測時，將排便收集在容器中，並將帶有糞便刮屑的容器寄送至化驗室。化驗室檢查糞便，以確認 DNA 是否變異以及是否存在血跡。 | 每年一次 | 我們會將檢測結果與您和您的醫療服務提供者分享。 |
此類目視檢測4,5 由醫生親自完成。
| 目視檢測名稱及流程 | 進行該檢測的頻率 | 接下來的步驟 |
|---|---|---|
| 結腸鏡檢查是一項檢查結腸和直腸變化的篩檢檢測。醫生插入一根帶有燈和攝影機的細長柔性管，來檢測可能的息肉或癌症。醫生可以在此檢測中切除息肉，以幫助預防癌症的發生。根據檢測結果，每 5 至 10 年進行一次篩檢。 | 每 5 到 10 年一次 | 醫生將與您預約，以查看結果並提供建議。 |
| CT（虛擬）結腸造影術是一種產生結腸影像的掃描。如果您的檢測結果呈陽性或異常，您可能仍需要進行結腸鏡檢查。 | 每 5 年一次 | 醫生將與您預約，以查看結果並提供建議 |
| 乙狀結腸鏡檢查是一種使用一根帶有攝影機的細長柔性管來觀察結腸下部的篩檢檢測。該檢測每 5 年進行一次。但是如果您每年完成一次 FIT 檢測（見糞便樣本檢測表中描述），則可以每 10 年進行一次乙狀結腸鏡檢查。如果您的檢測結果呈陽性或異常，您可能仍需要進行結腸鏡檢查。 由於醫生只能看到一半的結腸，因此在美國，這種檢測並不常被用作結腸直腸癌的篩檢工具。 | 兩種選擇：
| 醫生將與您預約，以查看結果並提供建議 |
艱難的對話
想跟朋友和家人談論接受結腸直腸癌篩檢，恐怕並不容易。但是，這對維持您與家人的健康非常重要！這也能支持您、家人和朋友實施檢測。
此表格分享一些談論結腸直腸篩檢的方法，可以幫助您做好與醫生、家人和朋友交談的準備。
| 憂慮 | 討論 |
|---|---|
| 我們不會談論這個話題 | 很多人對於談論結腸直腸篩檢感到不舒服。這沒關係。這感覺像是我們不該談論的某個話題。 |
| 我不知道我的家族是否有結腸癌病史。 | 詢問您的家族結腸癌病史有助於您家族中其他人了解他們的病史。提出棘手的問題。您的問題可以幫助其他人學習。他們可能會決定接受篩檢。 透過篩檢來開始或建立您的家族病史。定期檢測有助於及早發現癌症。若能及早發現，會更容易治療。如果您年滿 45 歲或以上，請諮詢您的醫生您是否需要進行結腸癌篩檢。 |
| 我從來沒有做過居家檢測，並且做起來感到不舒服。 | 居家檢測比您想像的要簡便，並且不會很混亂。以下是一個建議： 為了保持清潔，請在馬桶旁放一個電視托盤或椅子。將乾淨的紙巾或蠟紙放在表面。將您的檢測包放在這個乾淨的表面上，觸手可及。依照指示收集糞便樣本。小心包裝您的樣本以便郵寄。把它放在一邊。然後將紙收集起來並丟棄。徹底洗手。 |
| 我不確定我進行居家檢測的方法是否正確。 | 居家檢測包提供有關如何操作的逐步說明，包括採集樣本和完成檢測所需的所有物品。檢測包上還附有電話號碼，如有疑問可以撥打。 完成檢測後，您將把樣本郵寄到化驗室。檢測包有一個郵資預付的信封。 |
| 我感覺很好。我認為我不需要完成結腸直腸篩檢檢測。 | 大多數有結腸息肉的人沒有任何症狀。但有些人可能有息肉或患有結腸直腸癌，但對此一無所知。6 定期檢查有助於及早發現任何癌症，及早發現可能就更容易治療。 . |
關於結腸直腸癌篩檢選項的更多資訊
gFOBT Resources
- Colorectal Cancer Alliance, "Guaiac fecal occult blood test" fact sheet. Retrieved from Colorectal Cancer Alliance: https://www.ccalliance.org/screening-prevention/screening-methods/guaiac-fecal-occult-blood-test
- National Library of Medicine (NIH), "Fecal Occult Blood Test (FOBT)" fact sheet. Retrieved from MedlinePlus: https://medlineplus.gov/lab-tests/fecal-occult-blood-test-fobt/
FIT Resources
- Colorectal Cancer Alliance, "Fecal immunochemical test" fact sheet. Retrieved from Colorectal Cancer Alliance: https://www.ccalliance.org/screening-prevention/screening-methods/fecal-immunochemical-test
- National Library of Medicine (NIH), "Fecal immunochemical test (FIT)" fact sheet. Retrieved from MedlinePlus: https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000704.htm
Cologuard Resource
- Healthline, "Everything You Need to Know About Cologuard for Cancer Screening" fact sheet. Retrieved from Healthline: https://www.healthline.com/health/cologuard
Colonoscopy Resources
- National Institute of Health, "Colonoscopy" fact sheet. Retrieved from the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/colonoscopy
- American Cancer Society, "Colonoscopy" fact sheet. Retrieved from the American Cancer Society: https://www.cancer.org/cancer/diagnosis-staging/tests/endoscopy/colonoscopy.html
CT (Virtual) Colonoscopy Resources
- National Institute of Health, "Virtual Colonoscopy" fact sheet. Retrieved from the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/virtual-colonoscopy
- WebMD, "What is a ‘Virtual’ Colonoscopy? Fact sheet. Retrieved from WebMD: https://www.webmd.com/colorectal-cancer/virtual-colonoscopy
Sigmoidoscopy Resources
- National Institute of Health, "Flexible Sigmoidoscopy" fact sheet. Retrieved from the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/flexible-sigmoidoscopy
- WebMD, "What is a Flexible Sigmoidoscopy? Fact sheet. Retrieved from WebMD: https://www.webmd.com/colorectal-cancer/flexible-sigmoidoscopy
General Information about Colorectal Cancer Screening Test options
- American Cancer Society, "Colorectal Cancer Screening Tests" information sheet. Retrieved from American Cancer Society: https://www.cancer.org/cancer/types/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/screening-tests-used.html
- Centers for Disease Control and Prevention, "Colorectal Cancer Screening Tests" information sheet. Retrieved from the Centers for Disease Control and Prevention: https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/tests.htm
文章出處
1 Center for Disease Control and Prevention. Screening for Colorectal Cancer | Colorectal Cancer | CDC
2 United States Cancer Statistics: Data Visualizations. Retrieved from Center for Disease Control and Prevention
3 Centers for Disease Control and Prevention. (2024, February 17). Colorectal Cancer.
4 US Preventive Services Task Force. (2021, May 18). Colorectal Cancer Screening. Retrieved from US Preventive Services Task Force: https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening#tab2
5 US Preventive Services Task Force. (2021, May 18). Colorectal Cancer Screening. Retrieved from US Preventive Services Task Force: https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening#tab1
6 Centers for Disease Control and Prevention. (2023). What are the symptoms of colorectal cancer? Retrieved from Centers for Disease Control and Prevention: https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/symptoms.htm